Hemorojus gydymas

Hemorojus yra dažna problema, kuri gali sukelti didelį diskomfortą. Šiame straipsnyje apžvelgsime įvairius hemorojaus gydymo būdus.

1. Kaip hemorojus gydomas keičiant gyvenimo būdą?

Pirmas ir svarbiausias hemorojaus gydymo žingsnis yra gyvenimo būdo pakeitimas. Tai apima kasdienių įpročių ir mitybos pritaikymą, kuris gali palengvinti simptomus ir užkirsti kelią hemorojaus pasikartojimui.

Padidėjęs skaidulų suvartojimas

Vienas iš svarbiausių pokyčių yra skaidulų suvartojimo didinimas. Skaidulos padeda suminkštinti išmatas, todėl jos lengviau praeina per žarnyną ir sumažina spaudimą hemorojui. Skaidulų šaltiniai yra vaisiai, tokie kaip obuoliai ir kriaušės, daržovės, pavyzdžiui, brokoliai ir morkos, ir sveiki grūdai, tokie kaip avižiniai dribsniai ir rudieji ryžiai. Rekomenduojama skaidulų paros norma suaugusiems yra nuo 25 iki 30 gramų.

Išlaikant gerą hidrataciją

Norint išvengti vidurių užkietėjimo ir palengvinti tuštinimąsi, būtina išlaikyti gerą hidrataciją. Per dieną rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip aštuonias stiklines vandens (apie 2 litrus). Vanduo padeda virškinti ir išmatos yra minkštos, o tai sumažina hemorojaus spaudimą ir apsaugo nuo dirginimo.

Reguliarus fizinis aktyvumas

Reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo ir pagerinti kraujotaką dubens srityje, o tai svarbu venų sveikatai. Pratimai, tokie kaip vaikščiojimas ir plaukimas, gali būti ypač naudingi. Svarbu vengti sunkių jėgos treniruočių, kurios gali padidinti spaudimą išangės ir tiesiosios žarnos venoms.

Išlaikyti sveiką svorį

Perteklinis svoris gali padidinti spaudimą dubens srities venoms, o tai gali prisidėti prie hemorojaus vystymosi. Išlaikant sveiką svorį laikantis subalansuotos mitybos ir reguliarių mankštų, šią riziką galima sumažinti.

Vengti ilgo sėdėjimo

Ilgas sėdėjimas, ypač ant kietų paviršių, gali padidinti spaudimą išangei ir tiesiajai žarnai, o tai gali pabloginti hemorojaus simptomus. Jei dirbate prie stalo, naudokite ergonomišką kėdę ir reguliariai darykite pertraukėles, kad galėtumėte judėti.

2. Kaip gydyti hemorojus naminėmis priemonėmis

Namų gynimo priemonės gali būti veiksmingos mažinant hemorojaus simptomus ir suteikti laikiną palengvėjimą, kol bus imtasi rimtesnių gydymo priemonių.

Jie yra lengvai prieinami ir gali būti skiriami be specialios medicininės intervencijos.

• Sėdimosios vonios – sėdimosios vonios yra panardinamos į šiltą vandenį 10-15 minučių kelis kartus per dieną. Ši procedūra gali padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Šiltas vanduo gerina kraujotaką ir pagreitina gijimo procesą. Svarbu, kad vanduo nebūtų per karštas, kad nesukeltų papildomo dirginimo;
• Šalti kompresai – uždėjus šaltus kompresus ant pažeistos vietos galima sumažinti patinimą ir skausmą. Ledo paketai ar kompresai, naudojami 10–15 minučių, gali sumažinti niežulį ir uždegimą. Visada naudokite rankšluostį ar kitą apsaugą tarp ledo ir odos, kad išvengtumėte nušalimo;
• Tinkama higiena – išangės sritis turi būti švari ir sausa, kad būtų išvengta sudirginimo ir infekcijos. Švelnios, bekvapės drėgnos servetėlės ​​vietoj tualetinio popieriaus gali padėti sumažinti dirginimą. Po kiekvieno tuštinimosi svarbu tą vietą nuplauti vandeniu ir gerai išdžiovinti;
• Dubens dugno pratimai – Dubens dugno pratimai, tokie kaip Kėgelio pratimai, gali pagerinti kraujotaką ir sustiprinti raumenis aplink išangę. Tai gali padėti išvengti hemorojaus paūmėjimo ir palengvinti simptomus. Jie ypač naudingi moterims po gimdymo arba žmonėms, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu.

3. Vaistai

Vaistai atlieka svarbų vaidmenį palengvinant hemorojaus simptomus, kai gyvenimo būdo pokyčių ir namų gynimo priemonių nepakanka. Šiuos vaistus galima įsigyti be recepto arba išrašyti gydytojo, jie būna įvairių formų, įskaitant kremus, tepalus, žvakutes ir geriamuosius vaistus.

Žvakutės 

Žvakutės yra kieti preparatai, kurie įterpiami į išangę ir ištirpsta, išskirdami gydomąsias medžiagas tiesiai į pažeistą vietą. Jie ypač veiksmingi esant vidiniam hemorojui. Žvakutėse paprastai yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip kremuose ir tepaluose, tačiau jų pranašumas yra tas, kad jie veikia tiesiogiai vidinį hemorojų.

Burnos skausmą malšinantys vaistai

Skausmui ir uždegimui malšinti gali būti naudojami geriamieji skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas arba ibuprofenas. Jie naudingi, kai diskomfortas yra bendresnis ir jo negalima pašalinti vien vietinėmis priemonėmis.

Flebotonika

Flebotonika yra vaistų, gerinančių venų sienelių tonusą, klasė, naudojama lėtiniam venų nepakankamumui ir hemorojui gydyti. Juose yra tokių ingredientų kaip diosminas ir hesperidinas, kurie gerina mikrocirkuliaciją ir mažina uždegimą. Flebotonikai gali būti vartojami tablečių pavidalu ir yra ypač veiksmingi ilgalaikiam hemorojaus gydymui.

Kortikosteroidai

Kortikosteroidai yra stiprūs priešuždegiminiai vaistai, kurie gali būti skiriami trumpalaikiam stipriai uždegusio hemorojaus gydymui. Juos reikia vartoti atsargiai, nes ilgalaikis vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, odos plonėjimą.

Vidurius laisvinantys vaistai

Jei vidurių užkietėjimas yra pagrindinis hemorojaus vystymosi veiksnys, gali būti skiriami vidurius laisvinantys vaistai. Jie padeda suminkštinti išmatas ir palengvina išmatų išsiskyrimą, o tai sumažina spaudimą hemorojui ir apsaugo nuo sudirginimo.

4. Minimaliai invazinės procedūros

Kai konservatyvūs metodai ir vaistai nepadeda palengvinti hemorojaus simptomų, efektyvus sprendimas gali būti minimaliai invazinės procedūros. Šios procedūros yra mažiau skausmingos ir trunka trumpiau nei tradicinė chirurgija.

• Guminės juostos perrišimas: Guminės juostos perrišimas yra viena iš dažniausiai naudojamų minimaliai invazinių procedūrų vidinio hemorojaus gydymui. Procedūra apima mažų guminių juostų uždėjimą aplink hemorojaus pagrindą. Tai nutraukia hemorojaus aprūpinimą krauju, kuris vėliau išdžiūsta ir per kelias dienas nukrenta.
• Skleroterapija: šios procedūros metu į hemorojų įšvirkščiamas cheminis tirpalas, dėl kurio jis susitraukia ir palaipsniui absorbuojamas organizme.
• Infraraudonųjų spindulių koaguliacija: Infraraudonųjų spindulių koaguliacija naudoja infraraudonųjų spindulių šviesą, kad nutrauktų kraujo tiekimą į hemorojų. Šviesa nukreipta į hemorojaus pagrindą, todėl susidaro rando audinys, o hemorojus susitraukia.
• Lazerio terapija: Lazerio terapija yra modernus hemorojaus gydymo metodas, kurio metu hemorojaus audiniai koaguliuojami lazerio spinduliais. Lazerio energija išgaruoja hemorojaus audiniuose esantį vandenį, todėl jie susitraukia ir išnyksta. Lazerio terapija yra greita, efektyvi ir turi minimalų šalutinį poveikį.
• Doplerio ultragarso koaguliacija: Doplerio ultragarso koaguliacija yra procedūra, kurios metu naudojamas Doplerio ultragarsas hemoroidinių arterijų vietai nustatyti. Tada arterijos koaguliuojamos naudojant šilumą, dėl kurios sumažėja kraujo tiekimas į hemorojus ir jie susitraukia. Ši procedūra ypač efektyvi gydant didesnius hemorojus.
• Krioterapija: Krioterapija – tai metodas, kai hemorojus gydomas itin žemoje temperatūroje. Hemorojaus audinių užšalimas sukelia jų nekrozę ir vėlesnį išsiliejimą. Krioterapija yra veiksmingas metodas, tačiau atsigavimo laikotarpiu gali sukelti daugiau diskomforto nei kitos minimaliai invazinės procedūros.

5. Chirurginiai metodai

Tais atvejais, kai hemorojus yra sunkus arba kai kiti gydymo metodai nepadeda, gali prireikti chirurginės intervencijos. Chirurginiai metodai yra labiau invaziniai, bet ir veiksmingesni ilgalaikiam gydymui.

Hemorojaus pašalinimas

Hemorrhoidektomija yra tradicinis chirurginis hemorojaus pašalinimo būdas. Procedūra apima audinių perteklių, kuris sukelia kraujavimą ir skausmą, pašalinimą. Tai veiksmingiausias būdas gydyti sunkius hemorojus, ypač išorinius ar didelius vidinius hemorojus. Nors atsigavimo laikotarpis gali būti skausmingas, hemorrhoidektomija suteikia ilgalaikį palengvėjimą.

Stapling

Stapling yra mažiau invazinis metodas, palyginti su hemorrhoidektomija. Procedūra apima specialų įrankį, kuris pašalina dalį hemoroidinio audinio, o likusius audinius susiuvame. Susegimas nutraukia kraujo tiekimą į hemorojus, todėl jie susitraukia ir nukrenta. Ši procedūra yra mažiau skausminga ir jos atsigavimo laikotarpis yra trumpesnis nei hemoroidektomija, tačiau gali būti didesnė hemorojaus pasikartojimo rizika.

Hemorroidopeksija su Doplerio ultragarsu

Šios procedūros metu naudojamas Doplerio ultragarsas, siekiant tiksliai nustatyti hemoroidinių arterijų vietą. Nustačius arterijas, jos susiuvamos, kad būtų nutrauktas kraujo tiekimas į hemorojus. Šis metodas yra mažiau invazinis ir sumažina skausmą bei trumpesnį atsigavimo laiką. Doplerio hemoroidopeksija yra veiksminga gydant didelius vidinius hemorojus ir turi gerų ilgalaikių rezultatų.

Lazerinė hemoroidektomija

Lazerinė hemorojaus pašalinimas yra modernus chirurginis metodas, kurio metu hemorojus pašalinamas naudojant lazerio energiją. Lazeris skatina kraujagyslių krešėjimą ir sumažina hemorojaus dydį. Lazerinės hemoroidektomijos pranašumai yra mažesnis kraujavimas, mažesnis skausmas ir greitesnis atsigavimas. Ši procedūra tinka pacientams, sergantiems mažesniu hemorojumi arba tiems, kurie mėgsta mažiau invazinius metodus.

Trombektomija

Trombektomija – tai procedūra, kuria gydomas trombuotas išorinis hemorojus, t. susidarė kraujo krešulys. Procedūra apima nedidelį pjūvį ir krešulio pašalinimą, todėl greitai sumažėja skausmas ir sumažėja patinimas. Trombektomija yra greita procedūra, kuri paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą.

Fergusono hemoroidektomija

Fergusono hemoroidektomija yra panaši į tradicinę hemoroidektomiją, tačiau pašalinus hemorojus susiuvamos žaizdos. Tai sumažina kraujavimo ir infekcijos riziką ir gali pagreitinti atsigavimo procesą. Procedūra ypač efektyvi kombinuoto išorinio ir vidinio hemorojaus gydymui.

Šie chirurginiai metodai yra patikimas sprendimas sunkiais hemorojaus atvejais ir suteikia ilgalaikį palengvėjimą. Tinkamo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo ir reikalauja konsultacijos su kvalifikuotu chirurgu.

6. Kaip išvengti hemorojaus pasikartojimo

Sėkmingai išgydžius hemorojus, svarbu imtis priemonių, kad jie nepasikartotų. Tai galima pasiekti keičiant gyvenimo būdą ir laikantis tam tikrų prevencinių strategijų.

• Sveikos mitybos laikymasis: rekomenduojama valgyti įvairius vaisius, daržoves, nesmulkintus grūdus ir ankštines daržoves. Taip pat gali būti naudinga įtraukti maisto produktų, tokių kaip avižiniai dribsniai, linų sėmenys ir migdolai;
• Gerti pakankamai vandens: ką jau minėjome, stenkitės išgerti bent 2 litrus vandens per dieną;
• Reguliarus fizinis aktyvumas:
• Vengti ilgo sėdėjimo;
• Venkite įtempti tuštintis: rekomenduojame nueiti į tualetą pajutus pirmąjį poreikį, kad išvengtumėte išmatų susilaikymo ir sukietėjimo. Tuštinimosi metu naudojant kėdutę galima išlaikyti tinkamą padėtį, kuri palengvina išmatų pratekėjimą be pernelyg didelės įtampos.
• Išlaikyti sveiką svorį.

Išvada

Hemorojus – dažna ir nemaloni problema, galinti sukelti didelį diskomfortą. Hemorojaus gydymas apima įvairius metodus: nuo gyvenimo būdo pokyčių ir namų gynimo priemonių iki vaistų, minimaliai invazinių procedūrų ir chirurginių metodų.

Norint išvengti hemorojaus pasikartojimo, svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, apimantį subalansuotą mitybą, pakankamą vandens suvartojimą, reguliarų fizinį aktyvumą ir tinkamą higieną.

Norint pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą ir užtikrinti ilgalaikį palengvėjimą bei komfortą, svarbu konsultuotis su gydytoju.

ŠALTINIAI:

1. Healthline: Hemorrhoids Home Remedies and OTC Treatment (24.05.2024)
2. WebMD: Why Take a Sitz Bath? (24.05.2024)
3. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024)